Ho tanta paura del dentista: c'è qualcosa che aiuta?
Sedazione cosciente
Sì, la sedazione cosciente: col protossido d'azoto, o con farmaci dati da un medico anestesista, si resta svegli e si risponde, ma con meno ansia. Se è adatta a te si decide alla visita.
Che cos'è
La sedazione cosciente abbassa l'ansia senza addormentare: si resta svegli, si respira da soli e si risponde al dentista.
Col protossido d'azoto si respira da una piccola maschera sul naso una miscela di protossido e ossigeno: l'effetto arriva in pochi minuti e se ne va in pochi minuti quando si smette. Si usa anche coi bambini.
Coi farmaci: li dà un medico anestesista, che ti segue per tutta la cura. Può servire nelle cure più lunghe, negli interventi o a chi ha molta paura: se fa per te, lo decidono la visita e l'anestesista.
In tutti e due i casi si fa anche l'anestesia locale della zona da curare: la sedazione aiuta con l'ansia, l'anestesia addormenta la zona.
Per chi è, e quando si aspetta
Di solito è indicato per
- Chi ha molta paura del dentista o del dolore, e per questo rimanda le cure.
- Chi ha un riflesso del vomito forte.
- A volte le cure lunghe o gli interventi, come l'estrazione di un dente del giudizio: si decide alla visita.
- Bambini molto agitati, col protossido.
Si aspetta, o si valuta prima, in questi casi
- Alcune malattie dei polmoni, del cuore o neurologiche, e alcuni farmaci: si valuta alla visita e, per la sedazione coi farmaci, con l'anestesista.
- In gravidanza, soprattutto nei primi mesi, di solito non si fa.
- Col naso chiuso il protossido funziona poco: si rimanda, o si sceglie l'altra strada.
Come si svolge
I tempi sono quelli più frequenti: i tuoi te li dice il dentista dopo la visita.
La visita
Si parla della paura, della salute e dei farmaci, e si sceglie insieme se fare la sedazione e quale.
Tempo: alla visita
La preparazione
Ti diciamo per iscritto se mangiare prima e quali farmaci prendere; coi farmaci serve qualcuno che ti accompagni a casa.
La sedazione
Col protossido si respira dalla mascherina; coi farmaci è l'anestesista a darli, e ti segue per tutta la cura.
Tempo: pochi minuti
La cura
Si fa l'anestesia locale e poi la cura, con le pause che servono.
Il ritorno
Col protossido si respira ossigeno per qualche minuto e si torna come prima; coi farmaci si resta un po' in studio, poi si torna a casa con chi ti accompagna.
Tempo: col protossido pochi minuti; coi farmaci, finché l'anestesista non ti lascia andare
Le sedute dopo
Se la cura chiede più sedute, la sedazione si ripete a ognuna, se serve: si decide volta per volta.
Tempo: a ogni seduta
Prima della seduta e nei giorni dopo
Le indicazioni di sempre; quelle per te le dà il dentista, a voce e per iscritto.
1Prima della seduta
- Segui le indicazioni sul mangiare: coi farmaci di solito si sta a digiuno per qualche ora.
- Coi farmaci, organizza chi ti accompagna e ti riporta a casa.
- Vesti comodo.
2Il giorno stesso
- Col protossido puoi tornare alle tue cose poco dopo.
- Coi farmaci, fino al giorno dopo niente guida, niente alcol, niente lavori pericolosi e niente decisioni importanti, o per il tempo che indica l'anestesista.
3Nei giorni dopo
- Il giorno dopo si torna come prima.
- Per la cura fatta valgono le sue indicazioni, per esempio quelle dopo un'estrazione.
Quando chiamarci subito
Basta uno di questi segni:
- una sonnolenza che non passa dopo qualche ora
- nausea o vomito che non smettono
- un gonfiore o un dolore che crescono dopo la cura
- chi ha fatto la sedazione è difficile da svegliare o respira male: chiama subito il 112
Fatica a respirare o a deglutire, o un gonfiore che sale verso l'occhio o scende verso il collo: 112, il numero unico di emergenza, a qualunque ora. Fuori orario, con un sanguinamento che non si ferma o la febbre alta: pronto soccorso.
La paura si dice prima: poi si sceglie insieme come andare avanti.
Rischi e alternative
Col protossido possono comparire nausea, mal di testa o un po' di stordimento, che passano in pochi minuti respirando ossigeno.
Coi farmaci l'anestesista ti segue per tutto il tempo; dopo resta sonnolenza per qualche ora. Come ogni farmaco, anche questi possono dare reazioni: per questo prima si parla della salute e dei farmaci che prendi.
L'anestesia locale da sola
Per molte cure basta, insieme a un ritmo lento e alle pause che chiedi.
Parlarne prima
Se vuoi un primo incontro solo per parlare della paura, chiedilo quando prenoti.
L'anestesia generale
Per pochi casi, e in ospedale.
Il preventivo
Che cosa costa la sedazione lo trovi scritto nel preventivo della cura, dopo la visita.
Chi se ne occupa
Le domande
Mi addormento?
No: si resta svegli e si risponde. Coi farmaci, dopo, si può non ricordare bene la cura.
Si può fare ai bambini?
Col protossido d'azoto sì, quando il bambino accetta la mascherina sul naso; si decide alla visita. Ne parliamo nella pagina dei bambini.
Posso guidare dopo?
Col protossido, di solito poco dopo. Coi farmaci no, per il resto della giornata: serve qualcuno che ti accompagni.
È sicura?
È una tecnica usata da tanto tempo, ma come ogni farmaco ha i suoi limiti: per questo si sceglie dopo aver parlato della tua salute.
E adesso, dove vado?
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